针灸治疗不孕症
凡育龄妇女，婚后夫妇同居3年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未能怀孕者；或曾有孕育，而又2年以上未怀孕者，称为不孕症。前者为原发性不孕，后者为继发性不孕。引起女性不孕的原因，有卵巢（下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱）、输卵管、子宫体、宫颈、阴道和精神等方面的因素，还有因性器官外因素及部分妇女血清中含有抗精子抗体而不孕者。由于卵巢功能低下或卵巢内分泌障碍，以及下丘脑、垂体、卵巢之间内分泌平衡失调引起月经异常、无排卵月经或黄体功能不全所致的不孕占很大的比例。
中医学称原发性不孕为“全不产”、“无子”，称继发性不孕为“断绪”。认为本病的产生除先天性生理缺陷外，就脏腑气血而论，与肾精关系极为密切。肾主封藏，为生殖之本，天癸之源；肾又主冲任，冲任相资，方能有子。若因肾虚、肝郁、血虚、痰阻、血瘀、胞寒等，可致肾精受损，冲任失调，难以摄精成孕。
【辨证】
婚后较长时期未能受孕，多见有月经不调，经期紊乱，或先或后，经量不一，量少或淋漓不断，量多或出血很猛；经色或淡或红或紫黑，或有瘀块。导致不孕的原因不同则可以伴见不同的症状。妇科检查、基础体温、基础代谢率测定和体内雌激素、孕激素测定以及诊断性刮宫、输卵管通畅试验、宫颈粘液检查等，有助于本病的诊断。
- 1.肾虚型不孕症 婚后不孕，月经量少、延期，精神疲倦，腰脊酸软，小腹冷坠，白带清稀，小便清长，舌淡，脉沉细。
- 2.血虚型不孕症 经行后期，量少色淡，形体瘦弱，头晕目眩，面色萎黄，疲倦乏力。舌质淡，脉细弱。
- 3.肝郁型不孕症 婚后不孕，月经量时多时少，衍期不至，胸肋或乳房胀痛，时欲叹息，苔薄白，脉弦。
- 4.痰湿型不孕症 多年不孕，形体肥胖，月经不调或闭经，带下量多，色白而稀，疲倦乏力，色淡苔白腻，脉滑。
- 5.血瘀型不孕症 婚后无子，经行延后，经色黯黑有块，或胸肋、乳房胀痛，小腹隐痛、坠胀，或宿有癥瘕，舌黯或舌边有瘀点，脉弦涩或沉涩。
【治则】
不孕症的治疗，仍在虚实两方面。
- 肾虚者以补益肾气，取任脉、足少阴经穴为主，针刺补法；
- 血虚者以养血调经，取背俞、足太阴经穴为主，针刺补法；
- 肝郁者以疏肝调经，取足厥阴经穴为主，针刺泻法；
- 痰湿者以燥湿化痰、理气调经，取足太阴、阳明、任脉经穴为主，针灸并用；
- 血瘀者以祛瘀行滞，取足少阳、太阳经穴为主，针灸并用。
【针灸】
主穴
配穴
【注意事项】
- 1.针灸治疗非器质性原因引起的不孕症效果良好。
- 2.治疗应注重调经、补益脾肾为主，排卵期应采取有效手段促使其排卵，并不失时机地把握受精时间。
- 3.引起不孕症的原因很复杂，应查清其原因，作针对性治疗。 必要时可配合中西药物综合治疗，以提高疗效。
针灸治疗不孕症