药线灸

【概 述】

药线灸是以特制药线进行点灸的一种灸法方法。现代的药线灸法分为二类，一类是以棉线等粘裹药末制成药线施灸，一类则和壮医药线灸类似，系将线浸泡于药液制成药线点灸。

药线灸法的产生既受到古代药捻灸的影晌，也是现代针灸工作者临床上的总结。对某些病证确有较好的效果。药线灸法在民族中也有较广泛的应用。药线灸法还存在药线制作比较麻烦，有的取材也受到一定限制等问题。

【灸具制备】

1、药棉线制备：取雄黄10g、火硝10g、硼砂10g、樟脑3g、人造麝香1g和棉线50g备用。将前5味药分别置于乳钵内，研为极细末，以无声为度。注意不可合研，以免意外。然后将4～6股棉线，搓紧成线绳，约1.5～2.0mm粗细。棉线搓好后，用黄蜡捋光，曲酒适量浸泡1日，取出湿润之药线，撒上混合均匀之药末，使之粘在线上，并用手充分搓入线内。阴干，收入瓷瓶中，勿令泄气，置于干燥处，备用。

2.药线制备：取陈年纺车线一丈，剪成两寸长一段备用。另取中药： 雄黄、沉香、檀香、龙涎香、细辛、藁本、川芎、白芷、人造麝香等研细末。每年端午节时，将药末放人研钵内，再放入车线，用杵缓缓研磨，在未时前将药末和线装入细口瓶内密闭保存，一月后方可使用。

3.七星艾线制备：七星剑10g，大风艾10g、苎麻线（直径O.7cm，长3Ocm）10条。将上物均浸入95%乙醇200ml中，密封2周备用。

【具体操作】

应用时，根据病情，令患者坐位或卧位，让患处充分暴露所选定的穴区或病灶部位，严格消毒后，医者右手持药线，将一端在乙醇灯上点燃，对准穴区快速点灸，如雀啄食，一触即起，此为1壮，或以火灭为一壮。每穴3～5壮。每日或隔日1次，6～10次为一疗程。

【主治病证】

痹证、头痛、胃脘痛、瘰疬、扁平疣、痔核等病证。

【注意事项】

• 1.药线灸要求医者操作熟练，患者密切配合。
• 2.在药线灸的过程中，不能用明火，力求避免出现皮肤灼伤。如灸后局部出现水泡，可用龙胆紫药水涂抹。

【临床应用】

1.头痛

• 取穴：百会、四神聪、率谷、完骨、太阳、风池、阿是穴。
• 药线制备：选择较细麻绳线，用疏风散寒，祛湿通络，调和营卫，活血化瘀，行气止痛类中药浸泡1星期，再将麻绳线及药物共煮5～6小时后取出阴干备用。
• 操作：每次取4～5穴。嘱患者取坐位，将药麻线点燃后扑灭火焰，留火星直接分别于所选穴位上一点，即起为1壮，每穴点6～9壮，每日1次。7～10次为一疗程。

2.痹证

• 取穴：主穴：阿是穴（痛点）、百会。
• 配穴：肩痛加风池、大椎、曲池、外关；腰腿痛加大肠俞、秩边、阳陵泉、足三里、悬钟；膝关节痛加血海、梁丘、阳陵泉。
• 治法：主穴为主，配穴酌选 2～3穴。药线有所选穴区进行点灸，每穴点灸3～4壮。每日或隔日1次，3～5次为1疗程。

3.扁平疣

取穴：阿是穴（病灶区）。

治法：用七星艾线进行点灸。嘱患者取坐卧位，让患处充分暴露。医者右手持药线，其一端放在灯火上点燃，以珠火迅速直接点灸在皮疹顶端，2日灸1次，3次为一疗程。

4.痔疮

• 取穴：阿是穴（痔核）。
• 方法：用仫佬药线灸法。系用多种具有止痛止痒、消炎杀菌、行气通络、活血化瘀、消肿散结的中药炮制而成。患者排空大便，取侧卧位，曲膝、弯腰、暴露肛门，用石腊油润滑肛门窥及肛门，嘱患者张口呼吸，放松肛门。然后插入肛窥，暴露痔核。用1‰新洁尔灭液常规消毒，再用棉签擦干痔核表面。用中号止血钳挟持药线的一端，点燃药线，用药线火星直接点灸痔核表面致灰白色。溃疡出血、化脓感染部位均可点灸。核小者一般灸2～3壮，痔核大者或外翻脱出者灸8～10壮。点灸内痔时无痛感，点灸外痔及混合痔有轻度灼痛。隔3～5日点灸一次，一般治疗1～2次。

5.缩阴症（外肾缩入症）

• 取穴：曲骨、急脉。
• 治法：取麝香少许，研极细；另取雄黄、菖蒲、细辛、皂角刺等量，共研细末；又取陈旧纺车线若干尺，均剪为2寸长。取药，线共入研钵内捣30min，紧闭于瓶中备用。将阴茎向上折，约于曲骨穴取1点，再向左、右折，约于急脉穴处各取1点；取药线着肤点燃，每点各灸1壮，可立时止痛。同时煎服雷氏降肾汤（荔枝核、橘核、吴茱萸、小茴香、荜澄茄、金铃子、玄胡索、沉香）1～2剂。