痢疾的食疗

痢疾是感受湿热疫毒所致的急性热病。多发于夏秋季节。亦名"滞下"、"肠癖"。临床多以发病急骤，剧烈腹痛，里急后重，下痢脓血，伴壮热口渴为主要症状。

痢疾主要是由饮食不节或误食不洁之物，伤及脾胃，湿热疫毒乘机入侵，壅滞肠胃，熏灼脉络，致使气血凝滞化脓而发病。因此饮食对本病的治疗和恢复显得尤为重要。

食疗原则

• 1.急性发作阶段，腹痛腹泻较甚者，食物应以清淡为主，除补充水分外，应给予清淡素净的流质或半流质饮食，禁食油腻、辛辣刺激的食物。
• 2.病情稳定期间，大便次数减少，腹痛缓解，可以易于消化、富于营养的半流质的饮食为主。
• 3.恢复期间，饮食应渐复，此时应防止饥饿后暴饮暴食，仍以软细、碎烂的食物为主。
• 4.为保持电解质平衡和体内水分，应大量补充水分。
• 5.避免食用多植物纤维的食物。

食物选择

• 1.应以清淡、素净的流质或半流质的饮食为主。如粥汤、烂糊面、藕粉、果汁之类，或蒸蛋、蒸鱼、挂面、馄饨之类。蹄膀汤之类油腻食物及笋、韭菜等含较多植物纤维的蔬菜不易消化，不宜食用。
• 2.腹胀腹痛、里急后重者避免食用胀气的食物，如花生、瓜子、土豆、红薯、牛奶、甜浆之类。
• 3.腹痛下泻赤白粘冻者，应忌食生冷瓜果、冷饮或生拌蔬菜，黄瓜、西瓜、藕、梨、莴苣等皆应禁用。
• 4.腹泻较甚而口干舌燥者，宜大量补充水分，可大量食用浓绿茶、柠檬茶、西红柿汤、焦大麦汤等。

各型通用食物

• 1.香椿叶
  每次取香椿叶150克，将叶子用水煎后，取汁空腹食。
• 2.橄榄
  取鲜橄榄100克，水200ml，入砂锅内文火煎3小时，取汁100ml，分3次服用，连用5天。
• 3.杨梅
  取杨梅干品15克，水煎，饮汁取梅，每日3次，空腹服。或杨梅适量，用白酒浸泡3天，每次食3~5个，每日2~3次。
• 4.乌梅
  取乌梅20个，水煎后分次服，每日一剂，空腹服。
• 5.山楂
  山楂肉与核一起烧灰，调肉汤。每日3次，每次5克。或用新鲜山楂果100克，去皮与核，捣烂榨汁服。
• 6.蜂蜜
  蜂蜜160克，分4次服，1日内空腹服下。
• 7.木耳豆腐汤
  黑木耳30克，豆腐250克，共煮汤调味服食，每日2次。连用数日。

辩证施食

一、急性期：湿热夹滞证

临床表现

骤然发病，腹痛剧烈，里急后重，痢下脓血，伴见壮热口渴，头痛烦躁，小便短赤，舌红苔黄，脉弦滑数。

施食原则

清热燥湿，泻火解毒。

食疗方

• 1.马齿苋
  马齿苋30克，红糖2勺。马齿苋烧炭存性，趁热研细末，盛碗中，加入红糖拌匀即可。每日2次，连服3天。
• 2.鸭旦子
  鸭旦子15粒，鲜桂圆、红糖少许。鲜桂圆剥皮、去核，将鸭旦子裹进桂圆肉内即可。以红糖水冲服，顿服。
• 3.银花莲子粥
  金银花15克，莲子10克，粳米50~100克。将金银花洗净入砂锅煎取汁，再加适量清水，与莲子、粳米如常法共煮成粥。当早餐经常食用。
• 4.三宝粥
  生山药30克，三七6克，鸭旦子20粒。粳米50克。先煎煮山药、粳米为稀粥，三七研细末，鸭旦子去皮。用山药粥送服三七末和鸭旦子。鸭旦子宜吞服。每日分2次服用。
• 5.紫苋菜粥
  紫苋菜100克，大米50克。用水先煮苋菜取汁去渣，用汁煮米做粥。早餐时食用，连服3天。

二、慢性期：余毒未清证

临床表现

久痢不愈，或时发时止，便稀，夹有脓血，面色苍黄，四肢苍凉，舌淡苔白，脉细迟。

施食原则

健脾益胃，兼清余热。

食疗方

• 1.黄芪乌梅膏
  黄芪、乌梅各200克，洗净，加水至1000ml，用文火煎煮至500ml，过滤去渣，加入红砂糖250克，再浓缩至粘稠收膏，待冷后装入瓶中。每次服20ml，每日2次。
• 2.糖蒜大蒜头
  新鲜大蒜头100克，食盐10克，食醋50克。鲜大蒜头与食盐混匀后放入容器内腌制3天左右，取出晒干，再用食醋50克与糖水浸泡几天，即可食用。
• 3.猪肝丁香汤
  猪肝100克，五味子9克，丁香3克，大枣7枚。五味子、丁香、大枣装入纱布袋内扎口，纱布袋放入锅内，加水适量，用文火煮成汁。去纱布袋，取汁。猪肝片与汁同煮，调味后即可食。1日内分餐食用，每2~3天服用1次，坚持1个月。
• 4.山药粥
  山药60克，大米60克。山药去皮为糊，用酥油和蜜炒，使之凝固，用匙揉碎，备用；大米加水煮粥，将山药糊加入锅内搅匀。晨起作早点食。
• 5.薤白粥
  薤白10~15克，粳米100克。上两味加水如常法煮粥。早、晚餐时温热服食。

参考书目：倪世美 金国梁主编.中医食疗学.北京：中国中医药出版社，2004