《济阴纲目》血崩门 崩漏门汇方
脉经曰:问五崩何等类? 师曰:白崩者,形如涕。赤崩者,形如绛津。黄崩者,形如烂瓜。青崩者,形如蓝色。黑崩者,形如衄血也。寸口弦而大,弦则为减(减即小也),大则为芤。减则为寒,芤则为虚。寒虚相搏,脉则为革,妇人则半产漏下。尺脉急而弦大,风邪入少阴之经,女子漏下赤白。漏血下赤白不止,脉小虚滑者生,大紧实数者死。漏下赤白,日下血数升,脉急疾者死,迟者生。
治血热崩漏
【荆芥四物汤】治崩漏初起,不问虚实,服之立止。
当归,川芎,白芍药炒,生地黄,荆芥穗,条芩炒,香附子炒各一钱
上剉,水煎服。(血藏于肝,肝气不升,则热迫于下,故血不能藏而崩也,况厥阴之经环阴器,而庭孔前阴皆属之,荆芥升肝气,香附理肝气,条芩除内热,四物生地芍药养血凉血,故皆取效) 如不止,加防风升麻白朮蒲黄。一方加地榆尤效。一方四物加芩连栀子黄柏。一方并加胶艾。
【奇效四物汤】治肝经虚热,血沸腾而久不止。
当归[酒洗],川芎,白芍药[炒],熟地黄,阿胶[炒成珠],艾叶,黄芩[炒各一钱],上剉,水煎服。(此方用熟地以补肝之母,以阿胶黄芩益肝之气,艾叶温下元以助真气之升,所谓阴从阳起也)
【河间生地黄散】治经漏下血,脉虚洪,经水紫黑。
生地黄,熟地黄,白芍药,黄芪,枸杞子,天门冬[去心],地骨皮,柴胡,上(口父)咀,水煎服。(洪虚者气不足,紫黑者血之热,黄芪所以补气,然气盛则生火,又加天冬、地骨,以清气中之火,熟地所以生血,血生而不凉,尤虚妄行,故以生地、黄连以凉心,芍药甘草缓肝益脾,柴胡黄芩清肝升举,枸杞熟地又肝肾同归者也。) 便血者,加地榆。
【凉血地黄汤】治妇人血崩不止,肾水阴虚,不能镇守胞络相火,故血走而崩也。
生地黄,当归尾[各五分],黄连,黄柏,知母,藁本,川芎,升麻[各二分],柴胡,防风,羌活,黄芩,细辛,荆芥,蔓荆子,甘草[炙各一分],红花[少许],上(口父)咀,作一服,水煎,空心稍热服。(经曰:阴者从阳而亟起也,血属阴,阴不自升故诸经之血必随诸经之气而后升,若气有所陷则热迫血而内崩矣,故用黄柏以清下焦胞络之火,心者火之主也,故又以生地黄连以治火之原,知母黄芩滋水之母,归尾破瘀红花生血,所谓去故生新也,川芎行血海之余蔓荆凉诸经之血,而风药者皆所以升诸经之气也,诸经气升则阴血不得不随之而起矣,故曰:从阳亟起也,有是症者法之此方)
【小蓟汤】治崩漏不止,色明如水,得温则烦闷者,此阳伤于阴,令人下血,当补其阴,脉数疾小者顺,大者逆。
小蓟[茎叶捣取汁],生地黄[捣取汁各一盏],白朮[半两剉]。
上三件,入水一盏,煎减一半,去渣温服。
【穹藭酒】治崩中,昼夜不止,医不能治者。
芎藭[一两],生地黄汁[一盏],上用酒五盏,煮芎藭一盏,去滓,下地黄汁,再煎二三沸,分为三服。
【治崩中去血不止】
大小蓟根五两,白茅根三两
上二味细切,用酒五斤煮,取四斤,去渣,分四服。(用酒之意便是升法)
【一方治妇人血崩】
槐花[半两炒],黄芩[二两去皮],上二味,共为细末,每服五钱,好酒一碗,用铜秤锤一枚,桑柴火烧红,浸入酒内,调服,不拘时,忌生冷油腻之物。
【金华散】治血室有热,崩下不止,服温药不效者。
玄胡索,当归,瞿麦穗,牡丹皮,干姜[各二两],石膏[二两],桂心[另研],葳灵仙[各七钱],蒲黄[半两],上为细末,每服三钱,水煎空心温服,日二次。(此方用石膏以阳明为血海也,而干姜桂心为之从治,葳灵仙去肠中宿脓恶水,惟败腐不清,热结血凝者可用)
【简易黄芩汤】治崩中下血,今人多用止血补血之药,惟此方治阳乘阴,所谓天暑地热,经水沸溢者。
黄芩一味研为细末,每服三钱,霹雳酒调下。即烧秤锤淬酒。一方荆芥汤煎下。
治劳伤崩漏
【胶艾四物汤】治劳伤血气,月水过多,或崩漏不止,及妊娠胎气不安,或因损动,漏血伤胎者,亦宜。
当归,川芎,白芍药,熟地黄,阿胶[炒成珠],艾叶[各一钱],甘草[炙五分],上剉,水酒各半煎,空心服。(与奇效四物少异,彼用黄芩,此用甘草,彼以水煎此又半酒,其温凉不同如此)
【当归芍药汤】治妇人经脉漏下不止,其色鲜红,先因劳役,脾胃虚弱,气短气逆,自汗不止,身热闷乱,恶见饮食,四肢倦怠,大使时泄。
黄芪[一钱半],白朮,苍朮[泔浸去皮],当归身,白芍药[各一钱],陈皮,熟地黄[各五分],生地黄,甘草[炙各三分],柴胡[二分],(据见证,悉属脾胃气虚,当用补中益气为主,今此方不用人参升麻何也,苍朮气悍燥散,其色鲜红,又何用之?况与地黄同用,岂不为时人所笑,要知古人皆因证立方,但求至理所在,而不必拘方以试病也)
上作一服,水煎,空心热服。
东垣为一妇人制此方,一服之后诸症悉去,于族一妇,因劳役下血,每来两旬不止,医者拘血热之说,用四物加芩连,累治不愈,一日血大下,昏迷不醒,急以问予,于用此药一剂,少倾顿醒,过二时血遂止,后常用此药,其病遂不复作。盖血虚须兼补气,尝譬之血犹水也,气犹堤也,堤坚则水不横绝,气固则血不妄行,自然之理也。此药黄芪最多,白朮次之,所以神效,俗医不达此理,专用凉药,不知凉伤胃,服久则正气愈弱,血安得固,故特为表而出之也。
【归脾汤】治妇人思虑伤脾,不能摄血,以致妄行,或健忘怔忡,惊悸不寐,或心脾伤痛,怠惰嗜卧,不思饮食。(此为气犹夫也,血犹妻也,血随气升,夫唱妇随之道耳,夫营出中焦,脾胃气虚,则中气下陷是营血失其夫矣,此方益营助脾而以气药为君者,正此意)
人参,黄芪[炒],白朮,白茯苓,当归,远志[去心],酸枣仁[炒各一钱],木香,甘草[炙各五分],龙眼肉。
上剉,加生姜三片枣一枚,水煎服。(心脾气虚气结者宜之) 加柴胡山栀,名加味归脾汤。
【柏子仁汤】治妇人忧思过度,劳伤心经,不能藏血,遂至崩中下血不止。
柏子仁[炒],香附子[炒],川芎,鹿茸[辽去毛,酒蒸焙],茯神[去木],当归[各一钱半],川续断[二钱],阿胶[炒],远志[去心各一钱],甘草[炙五分]
上作一服,生姜五片,水煎空心服。(此《济生方》也,而立斋加柴栀以清厥阴之火,以升甲胆之气。鹿茸乃阴中至阳,阴体而阳用也,非血脱气衰者不用)
【养血平肝散】治大怒经血暴下。
当归[酒浸],白芍药[炒],香附[炒黑各二钱],青皮[醋炒],柴胡,川芎,生地黄[各八分],甘草[五分],上剉,水煎,食前服。(以大怒而用是,故曰平肝,香附青皮柴胡芍药甘草川芎,缓肝疏肝,升提肝气,当归生地,养血荣肝,然所重在大怒,故立方如此)
治崩漏气陷
【益胃升阳汤】血脱益气,古人之法也,先补胃气,以助生长,故曰阳生阴长,诸甘药为之先务,举世皆以为补气,殊不知甘能生血,此阳生阴长之理也,故先理胃气,人之一身,内谷为宝。
黄芪二钱,人参有嗽去之,神曲炒各一钱半,白朮三钱,当归身酒浸,陈皮,甘草炙各一钱,升麻,柴胡各五分,生黄芩二钱,泻盛暑之伏热刑金肺逆,秋凉不用。
上为粗末,每服三钱,或五钱,如食减,已定三钱内更减之,不可多服。每服二钱,水煎,去滓热服。(以食添减为药增减,可见古人用药有法)如腹痛,每服加白芍药二分中桂少许。如渴口干,加干葛二分。如嗽去人参。如服此不止,却服后方柴胡调经汤,大毕大升之也。
【柴胡调经汤】治经水不止,鲜血,项筋急,脑痛,脊骨强痛,不思饮食。(要知鲜血不用清凉,而用升举,当在不思饮食上揣摩)
羌活,独活,藁本,升麻[各五分],苍朮[一钱],柴胡[七分],葛根,当归身,甘草[炙各三分],红花[少许],上(口父)咀。作一服,水煎去渣,稍热空心服,微汗立止。(外症属太阳者多半,而方药又兼少阳阳明太阴厥阴,且君以苍朮,少加当归红花,引入血分,以升阳气,乃为之大举大升,此从阴用阳之义也)
【调经升阳除湿汤】治女子漏下恶血(前曰鲜,此曰恶,二字有别,当细思之),月事不调,或暴崩不止,多下水浆之物,皆由饮食不节,或劳伤形体,或素有心气不足,因饮酒劳倦,致令心火乘脾,其人必怠惰嗜卧,四肢不收,困倦乏力,无气以动,气短上气,逆急上冲,其脉缓而弦急,按之洪大,皆中之下得之,脾土受邢也,脾主滋荣周身者也。心主血,血主原,二者受邪,病皆在脉。脉者血之府也,脉者人之神也,心不主令,胞络代之,故曰心之脉,主属心系。心系者,胞络命门之脉也,主月事,皆由脾胃虚,而心胞乘之,故漏下血水不调也。况脾胃为血气阴阳之根蒂,当除湿去热,益风气上伸以胜其湿。又云:火郁则发之。
黄芪,苍朮,羌活[各一钱半],防风,藁本,升麻,柴胡,甘草[炙各一钱],当归[酒浸],独活[各五分],蔓荆子[七分],上(口父)咀,水五大盏,煎至一大盏,去滓,稍热服,空心服药毕,待少时,以早膳压之,可一服而已。(土陷则湿,故怠惰嗜卧,木郁则热,故气逆上冲,缓为湿之征,弦为木之象,郁而不伸则热,此心火乖脾之意也,其脉按之洪大者,火在下也,见中之下者,土之位也,胞络为相火,寄于命门,为多血之经,病从火治。心火以藏德为神,相火听命于心,三焦主气,胞络主血,故血分之火专主胞络,气分之火专主三焦,郁则火不得遂,炎上之性迫于血分,故阴络伤也。此方以苍朮升麻发太阴阳明之湿,柴胡防风达厥阴少阳之本,羌活蒿本以升举少阴太阳下部之郁,所谓下者举之也,是皆升散之物,过则气耗而伤金,故又以黄芪以保肺当归引血,使各有所归。甘草和气,蔓荆凉血,此四种者,又制亢害之法也,其曰可一服已,何其神哉,读者当得此意)如灸足太阴脾经中血海穴二七壮,或三七壮,立已。
此药乃徙权衡之法,用风胜湿。为胃气下陷,而气迫于下,以救其血之暴崩也。若病愈,经血恶物己.尽,主病推除,后必须以黄芪甘草人参当归之类,数服以补之,于补气升阳汤中加和血药是也。若经血恶物下之不绝,尤宜救其根凉,治其本经,只益脾胃,退心火之亢,乃治其根蒂也。若遇夏月白带下脱,漏不止,宜用此汤,一服立止。(以升举主治者,以标为于也,以退心火为治者,以本为主也,以益脾胃为法者,标本不舍也。东垣专主脾胃之意,盖如此。白带主湿,故一服立止,夏月二字,亦宜死)
治崩漏血瘀昏晕疼痛
【五灵脂散】治血崩不止,及昏不省。
五灵脂,不拘多少,另研烟尽研末。
上为末,每服一钱,温酒调下。
一方治血崩不止,五灵脂二钱炒热,加当归酒同煎。或水酒童便各半盏,同煎服。(五灵脂行污浊之血如神,童便降火,亦行秽浊,而同煎尤妙)
一方五灵脂半生半熟,为末,酒调服。
一方水煎五灵脂半干,去渣,澄清,再煎成膏,入神曲末为丸(神曲丸法,原用醋煎,丹溪先生尝言之),如桐子大,空心温酒下二三十丸便止。
一方每服三钱,水酒童便各半盏,煎至八分,通口服,名抽刀散。治产后有病,服三服,散恶血,或心腹膀肋脚痛不可忍者,或止用童子小便尤佳。或中风,即入草乌头半钱同煎,亦治肠风下血。如不饮酒者,煎乌梅柏叶汤调下。如心烦口干渴者,加蒲黄炒减半。
一方同蒲黄各炒等分,名失笑散,治失血,及产后半产恶血攻心,昏迷不省(产后瘀血心崩,不论久近,服之如神),及心腹绞痛欲死者,其效如神,真救急之良方也,人家不可不备。
此药兼能解毒,及蛇蝎蜈蚣咬,涂伤处立愈。
【香附子散】治血崩不止,或成五色,亦治产后腹痛,及小产血不止。大是妇人仙药,常服益血调气。
香附子,不拘多少,春去毛中断之,略炒。
上为细末,每服二钱,清米饮调下,能止血,好酒调下,能破积。冷气,姜汤下。带下,艾汤入醋少许下。(四法俱良)
【煮附丸】治崩漏带下,积聚症瘕,脐腹污痛。(方见调经门疼痛条)(气寒则凝,而症瘕腹痛皆气凝之故,香附体重气温味苦辛,苦以入血分,辛以散结气,气行血流,故痛自止)
【备金散】治妇人血崩不上。(崩而内有瘀者宜之)
香附子[炒四两],当归尾[﹁两二钱],五灵脂[炒一两],上为细末,每服五钱,醋汤调下,空心服,立效。
【如神散】治血崩不止,赤白带下。
香附子[炒],赤芍药[炒过各等分],上为末,入盐一捻,水煎食前温服。
【立效散】治妇人血崩,脐腹痛。(数方皆用破血之剂。)
香附[炒三两],当归[一两],赤芍药,良姜(良姜妙),五灵脂[各半两],上为细末,每服三钱,酒一盏,童便少许,同煎服。
【一方】治血崩脐腹痛。
当归,赤芍药,熟地黄,香附子,牡丹皮,木贼[去各二两],没药,丁香,桂[去皮各三钱],上为细末,酒调三钱,温服。
【缩砂散】治血崩。
缩砂不拘多少,于新瓦上炒香为细末,米饮调下三钱。
【加减四物汤】治室女二七天癸至,亦当时未至而后至者,亦有卒然暴下,淋沥不止,有若崩漏者,失血过多,变生诸证,悉宜服之。
四物汤[四钱],香附子[炒去毛一钱半],上加生姜五片,水煎,食前服。如血色鲜而不止者,去熟地黄加生地黄。(去熟加生,可不思之)
治崩漏虚寒
【丁香胶艾汤】治崩漏不止,盖心气不足,劳役及饮食不节所得,经隔少时,其脉两尺俱弦紧而洪,按之无力,(东垣所论脉证必析,宜宗之)其证自觉脐下如冰,求厚衣被,以御其寒,白带白滑之物虽多,间下如屋漏水,下时有鲜血不多。上尺脉时微洪,屋漏水多暴下者,是急弦脉,为寒多,而洪脉时见,乃热少。合而言之,急弦者,北方塞水多也。(以寒多故,用药必温) 洪脉时出者,命门包络之火也。黑物多,赤物少,合成屋漏水之状也。
当归[一钱二分],白芍药,熟地黄[各三分],川芎,丁香[各四分],阿胶[炒六分另后入],生艾叶[一钱后入]
上为细末,作一服,水二盏,煎至五沸,去滓,入胶艾,再上火煎至一大盏,空心,宿食消尽,带热服,三服效。(服药有法有时)
【芎藭汤】治带下漏血不止,及风寒冷热,劳损冲任,月水不调,崩中暴下,腰重里急,淋沥不断,及产后失血过多,虚鸁腹痛,或妊娠胎动不安,下血连日,小便频数,肢体烦倦,头昏目暗,不欲饮食。
芎藭,黄芪,芍药,干地黄,吴茱萸,甘草[炙各二两],当归,干姜[各一两],上(口父)咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若月经后,因有赤白不止者,除地黄茱萸,加杜仲人参各二两。(好加减)
【断下汤】治冲任气虚(重在气虚二字),崩中漏下,经脉不调,每遇月候将来,脐腹腰脚先痛,渐减饮食,四肢乏力,及带下三十六疾,悉能疗之。
人参[去芦],熟地黄,艾叶[醋炒各一两],乌贼骨[烧灰],当归[酒洗各二两],阿胶[蛤粉炒成珠],川芎[各七钱],干姜[炮半两],上(口父)咀,水煎,食前服。乌贼骨即海嫖蛸。(此即胶艾四物之变局也,彼有芍药,此有人参乌贼干姜,大概崩在肝气不敛者,宜芍药之酸寒以收之,气脱而不温者,宜参姜乌贼之类,温补而涩之。阿胶者,益金水以成收藏之用也)
【加味四物汤】治崩漏。
四物汤[一两],人参[二钱],吴茱萸[一钱],上剉碎,每服半两,姜枣煎。食前服,五六服。寒热腹痛皆退,崩漏未止,续服后熟附丸。
【熟附丸】
熟附子,木贼去节,龙骨虾,赤石脂锻各半两,川芎,当归各一两
上为细末,醋糊为丸,如桐子大,每服五六十丸,食前米饮下。(阳虚则寒,阴虚则热,故以此主之,而腹痛一症,人皆以为瘀血者多,而此以为漏不止者,服熟附丸,正元礼所谓崩而腹痛者,崩止而痛除也)
【鹿茸丸】治经侯过多,其色瘀黑,甚者崩下,呼奴少气,脐腹冷极,则汗出如雨,尺脉微小,由冲任虚衰,为风冷客乘朐中,气不能固,可灸关元百壮,在脐下正中三寸。(此温涩之剂也,久崩漏脱者宜之)
鹿茸[去毛酥炙],赤石脂[制],禹余[粮制各一两],当归,熟地黄,续断[各二两],附子[炮],艾叶[一方无],柏叶[各半两],上为细末,酒糊丸,如桐子大,每服三十丸,空心温酒下。炼蜜丸亦可。(丹溪以紫黑为热,而此言瘀黑者,乃下焦气寒血凝,而黑各有治法,然女子气海在上,血海在下,故下焦温而后气升血行,如鹿茸者以血成形,由气而长血,随气上而成角,故入血分以生焉,又以附子艾叶佐而温之,以石脂余粮镇而固之,柏叶清之,归地续断补而续之,诚下元虚寒之,余方也不加人参,岂无意焉,而灸关元之意,盖可想矣)
治崩漏虚脱
【大全方】治崩中,下血不止,小腹痛。
芍药[一两炒黄],柏叶[六两,微炒,丹溪云柏性多燥]。
上用水一升,煎至六合,入酒五合,煎取七合,空心分为二服。一方为细末,酒调二钱。一方有鹿角胶等,酒调治白带脐腹痛。(鹿胶即鹿茸,意妙甚)
【柏黄散】疗经血不上。
黄芩[一两二钱半],侧柏叶,蒲黄[各一两],伏龙肝[二两即灶心对月土]。
上(口父)咀,水二升,煎取八合,分为二服。
【又方】治患崩中不止,结作血片,如鸡肝色碎烂。(血片鸡肝色,是血不足而瘀,故其色淡黯,此川芎所以为君也)
川芎[十二分],生地黄,伏龙肝[各十一分](本清肝热,更培士元),阿胶,青竹茹[各八分],当归[六分],续断,地榆,小蓟根[各二分],上用水九盏,煮取三盏,去滓,分三服。
【伏龙肝散】治气血劳伤,冲任脉虚。经云:非时忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦,口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸。
伏龙肝,赤石脂[各一两],川芎[三两],熟地黄,艾叶[微炒各二两],麦门冬[去心两半],当归,干姜[各七钱半],肉桂,甘草[各半两],上为粗末,每服四钱,枣一枚,水同煎。
【地榆散】治妇人崩中,漏下不止。
地榆,蒲黄,白芍药,柏叶[微炒],蟹爪[微炒],熟地黄,鹿角胶[碎炒另黄],漏芦[各一两],芎藭,当归[各七钱半],伏龙肝[一两半],干姜[炮],桂心,甘草[炙赤各半两],上剉碎,每服三钱,水一中盏,入竹茹一分,煎至七分,去渣,食前温服。(此方有温有凉,其破瘀止痛,莫如蟹爪,而补血上行,莫如角胶,其余可三反矣,漏芦入阳明最妙)
按伏龙肝为止血之圣药,盖懆可去湿也。先贤治崩,用旋覆花半夏,治膈间湿痰而崩止者,亦此意。(旋覆半夏之治崩,与治痰泻之法等,若果因痰而崩,不知用此,则徒尤血药之不灵也)
【蒲黄散】治崩中不能止。(此亦温凉燥涩,止血破血之剂也,又可治白带)
蒲黄[炒],破故纸[炒],千年古石灰[炒过各等分],上为细末,每服二三钱,淡酒或醋汤调下。
【霹雳散】治经脉妄行。
香附子[三两],川芎,石灰 [油炒各一两],上为细末,烧枰锤淬酒,调服二钱匕。(前方温下元以止血,此方调血气以燥涩,自是不同此又无千年二字,而用油炒,仍虑燥热也,霹雳之名,乃烧秤锤投酒中之声,亦或取其声应之速耳)
【鹿茸散】治崩中漏下不止,虚损鸁瘦。
鹿茸二两,去毛,涂酥炙微黄,白龙骨,鳖甲涂酥炙另黄,去裙,熟地黄,白芍药,白石脂,乌贼鱼骨炙黄,续断各一两,肉苁蓉一两半酒浸去皮炙干,上为细末,每服二钱,食前粥饮调下。(鳖甲是下部阴药,而通肾脉之阳,自脊膂节节而下以至于阴,肉苁蓉是下部阳药,有益坎中之阳,而补真火,故曰黑司命石,其余可类而推矣,若骨脂苁蓉,又为艾叶之助云尔)
【补宫丸】治妇人诸虚不足,久不妊娠,骨热形羸,崩中带下。
白薇,牡蛎,白芍药,鹿角霜,山药,白朮,白茯苓,乌贼鱼骨,白芷[各等分],上为细末,面糊和丸,如桐子大,每服五十丸,空心米饮送下。
【牡蛎丸】治月水不止,众药不愈者。
牡蛎火煅研细,用醋调成丸,再煅过通红,候冷研细,出火毒,却用醋调艾末,熬成膏和丸,如桐子大,每服五十丸,醋艾汤下。
【一方】治妇人血崩。
蚕砂[炒一两] (蚕食桑,而粪砂,有清香凉燥之能,单服之亦验,以头二蚕者佳,为有生生之妙也),伏龙肝[半两],阿胶[一两],上为末,空心温酒调服二三钱。
血见黑则止
【黑金散】治妇人血气虚损,经候不调,崩中漏下。
鲤鱼皮,棕榈皮,黄牛角鳃,破故纸,乱发[各一两],乌贼鱼骨,干姜,木贼,当归,熟地黄[各半两],上剉碎,拌匀,入瓷罐内,盐泥固济,候干,以炭火五斤,煅令通赤,烟尽,取放土内埋令冷,取出研细,每服三钱,入麝香少许,空心米饮调下。
【五灰散】治下血不止成血崩。(五灰、十灰皆取其黑,如百草霜、黑墨之意,如前方中所未备,而此又出之以成方,若令人知有所取也)
莲蓬壳,黄绢,血余,百草霜,棕皮[以上共烧灰],山栀[炒黑],蒲黄[炒],黑墨,血竭,上为细末,调服,或炼蜜丸,桐子大,清米饮下五十丸。
【十灰散】治下血不止。
锦片,木贼,棕榈,柏叶,艾叶,干漆,鲫鱼鳞,鲤鱼鳞,血馀,当归,麝香[少许研],上研匀,每服二钱,空心温酒调服。
【十灰丸】治崩中下血不止。
锦灰一云绵,黄绢灰,马尾灰,艾叶灰,藕节灰,莲房灰,油发灰,赤松皮灰,棕榈灰,蒲黄灰各等分,上研匀,用醋煮糯米糊和丸,如桐子大,每服七十丸,加至一百丸,空心米饮下。(莲房、藕节,藕通血脉而散血,其节与房皆敛虚,就实而味涩,且方成于升,气而清,类木之象,有收阳归阴之理,故用之以涩血。黄绢、锦片,皆蚕丝所成,蚕食桑而吐丝,扶桑之木,受青阳之气,禀少阳升生之性,能和甲胆之阳,以养厥阴之血,故神仙一切服食药,不得桑柴煎不食,以其火不文不武,而具温生之气也。蚕砂治崩,桑鲜止血,岂漫言哉?百草霜乃百草之烟墨,亦松烟所造,草体乙木之阴,味多苦,松有清苦之操,味多涩,取之以烟则上升,取之以黑则制火,松皮灰亦此意。诸鱼属火,而生居水中,是水中之火,惟鲫鱼生于四季,故得之多其臭腥,腥先入肝以助肝气之升,鳞甲者,金之用也,水中有火,水中有金,金主收涩火,土生金,水并之意。马尾灰,马者干之阳,尾者血之尾,血润下而生尾,尾生于阳体之尽处, 是阳中之阴也。以阴血之余,生于纯阳之体,又有阴中有阳之义,凡血脱于下,乃阴无阳以升,此借阳中之阴,以鼓阳升阴,又借其灰以为止涩之用,皆良法也)
【如圣散】治血止崩
棕榈,乌梅肉,干姜[一两五钱并烧存性]。
上为细末,每服二钱,乌梅酒调下,空心食前服,久患不过三服愈。一方去干姜,用甘草二寸,半生半熟,共为末,二三钱,淡醋汤调服。
【当归散】治妇人血崩不止。理气血而又涩血也。
当归,龙骨[烧赤],香附子[炒各一钱],棕毛灰[五钱],上为末,每服四钱,米饮调,空心服。忌油腻渚鱼鸡等物。
【一方】治血崩屡效。
当归,白芍药,干姜,棕榈,上各煅存性,研为细末,醋调,食前服。(此方以血药入干姜有从治之妙)
【琥珀散】(一名乌纱帽散),治暴崩不止。
赤芍药,当归,香附子,干荷叶[男子发皂荚水洗],棕榈,乌纱帽[是漆纱头巾,取阳气上冲故也]。
上各等分,并于新瓦上煅成黑灰,存性三分为细末,每服五钱,空心童便调下。如人行十里久,再进一服即止。(荷叶清芬可以升甲胆之气,而清血,乌纱染五倍故能止血,又有生漆可以破瘀,取常用者阳升之意) 若产后血去多,加米酷京墨麝香少许。一法先以五积散加醋煎投一二服,次服五灵脂散。
【立应散】治妇人血海崩败,又治肠风下血。
香附[三两一半生一半炒],榈皮[一两烧存性]。
上为细末,每服五钱,酒与童便各半盏,煎七分,温服无时。如肠风,不用童便。(肠风不用童便,似有前后之分)
【立效散】治妇人血崩不止
当归,莲花心(莲花心性涩而香,可以通心气之和,而涩血),白绵子,红花,茅花,上剉如豆大,白纸包裹泥圆,火煅存性为末,每服三钱,温酒调服。
【必效散】治妇人月经不调,及崩漏不止。
榈皮蛲,木贼[去节烧存性各二两],麝香[另研一钱],上为末,酒服二钱,空心服。
【乌金散】治血崩不止。
棕榈毛[烧存性一两],龙骨[锻过二钱],上为细末,研匀,每三钱,空心好酒调服,二服立止。
【香矾散】治血崩。
香附子[醋浸一宿,炒焦存性为末,一两],白矾末[二钱],上研匀,米饮调,空心服神效。一方用荷叶调尤妙。
【一方】治妇人血崩不止。
槐花[一两],榈毛灰[五钱],上为末,水二盏,鉴少许,煎至七分,去滓,温服。一方用陈槐花一两,百草霜半两,秤锤烧红淬酒下一二钱。一方槐花萼烧灰,温酒调下二钱匕。一方槐木耳烧作灰,酒服方寸匕。
止崩杂方
一方 荆芥(荆芥入肝,清而升举,乃血中要药)、莲房各等分,烧灰存性,为细末,空心米饮调下二钱。用童便调下。
一方 荆芥穗,灯火烧焦为末,每服三钱,用童便调下。
一方 葫芦去子穰实、荆芥穗,烧存性,米饮调下。(葫芦未解)
一方 香附子去毛,炒焦黑存性为末,热酒调服二钱,不过两服,立止。
一方 砂仁新瓦炒黑为末,米饮调服。
一方 益智仁炒黑为末,盐米饮调下。
一方 槟榔烧灰存性碾末,温酒调下甚妙。
一方 乱发皂角水洗净为末,空心酒调下二钱。
一方 棕榈白矾煅为末,酒调二钱。
一方 棕榈烧成性,淡酒调下三钱。
一方 乌梅烧成灰存性为末,乌梅汤调下。
一方 桂心烧存性为末,米饮或酒调下一二钱。
一方 桃仁烧灰存性研细,食前温酒调下二钱。
一方 五灵脂炒令姻尽为末,温酒调下一钱。
一方 黄牛角鳃用尖,烧成黑灰,微存性,研末调服。
一方 鹿角烧灰细研,食前温酒谓下二钱。
一方 乌贼鱼骨烧存性为细末,每二钱,煎木贼汤下。
一方 以盐白梅烧灰存性为末,空心米饮谓下。
一方 用夏枯草烧存性为末,米饮调下。(夏枝草是厥阴经养阴之药)
一方 百草霜二钱,狗胆汁拌定,分作二服,当归酒调下。(用狗胆汁甚奇,然亦阳中阴药也,同百草霜,必妙必妙妙)
一方 京墨为末二钱匕,同烧露蜂房为末,三指撮酒调服。
一方 新绵一口烧研末,空心酒调下,立止。名一笑散。
一方 连蓬烧灰存性,为细末,酒调下二钱。
一方 棉子花铜器炒烟尽为末,空心温酒调下二钱。(棉子暖下元而止血)
一方 用大蓟,俗呼为马茨芥,连根去土勿洗,以磁石器捣炳,仍入冷水半盏,取汁服之,立止。
【千金方】治妇人无故尿血。(无故二字当详)
龙骨[二两]
为末,以酒调服方寸匕。
【孙真人方】治九窍出血。(九窍一窍,总是一理)
荆叶
捣取汁,酒和服之。
《济阴纲目》血崩门 崩漏门汇方