妇科病证总述

女性有经、孕、产、乳等特殊功能，主要与脏腑、经络、气血乃至天癸的功能作用关系密切。脏腑是气血生化之源；经络是联络脏腑、运行气血的通路；胞官是孕育胎儿的器官；天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育、生殖的物质；气血是行经、养胎、哺乳的物质基础。了解妇女的生理特点，对治疗妇科病证具有重要意义。

由于外感、内伤、情志、饮食、多产等因素可引起妇女生理功能发生变化，脏腑、经络、气血功能失调，易出现月经病、妊娠病、产后病及各种妇科杂病。


月经病是指月经周期、经期、经量、经色、经质的异常，或伴随月经周期出现症状为特征的疾病。临床上常见的月经病，有月经不调、痛经、闭经、崩漏等。月经病的治疗原则重在调经。常用治法有调理气血、补肾、扶脾、疏肝等不同，应依据不同病情进行辨证施治。


"带下";一词有广义和狭义之分，广义泛指妇科经带胎产诸病。狭义带下又有生理病理之别，正常女性阴道内流出少量色白或无色透明无气味的黏性液体，具有润泽阴道的作用，为生理性带下。若在经间期、经前期及妊娠期带下量增多，无病态出现，均属生理现象，不作病论。但如带下量过多，或色质气味发生异常，则属于带下病。


妇女在妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病，称为妊娠病。妊娠病是因妊娠期生理上的特殊变化，而带来一些特有疾病。不但影响孕妇的健康，还会妨碍胎儿的正常发育甚至造成堕胎、小产。临床上常见的妊娠病有：妊娠恶阻、胎漏、胎动不安、滑胎、妊娠肿胀、难产等。


产妇在产褥期内，发生与分娩有关的疾病，称为产后病。由于分娩时的产创和出血，造成元气受损，百脉空虚，抗病能力减弱，稍有病邪侵袭便会发生各种病证，临床常见的产后疾病有产后血晕、产后腹痛、产后发热、产后恶露不绝、产后身痛、缺乳等。


凡不属于经、带、胎、产疾病的范围，又与女性生理病理特点有密切关系的疾病，属于妇科杂病。临床常见有癥瘕、不孕症、阴痒等。