堕胎、小产、滑胎

妊娠12周内,胚胎自然殒堕者,称为堕胎;妊娠12~ 28周内胎儿已成形而自然殒堕者,称为小产或"半产";。现代医学分别称为"早期流产";、"晚期流产";或"早产";。堕胎或小产连续发生3次以上者,称为滑胎。

现代医学中习惯性流产可参考本篇辨证论治。


【病因病机】
 堕胎、小产、滑胎的发病机制与胎漏、胎动不安基本相同,或者从胎漏、胎动不安发展而来。基本病机是先天不足,或后天受损,气血虚弱,或近亲结婚,两精不健,冲任不固,胎失所养而致殒堕。


【辨证论治】
1.堕胎、小产

主症:妊娠早期,阴道流血量多,色红有块,小腹下坠,或有胎块排出,为堕胎之象。妊娠12周后,小腹剧痛下坠,阴道流血量多或大出血,为小产之兆。常伴面色苍白,心悸气短,头晕眼花,脉细涩。
治法:活血化瘀,养血止血。
方药:生化汤加牛膝、红花、益母草。

2.滑胎
主症:屡孕屡堕,或定期而堕,或滑胎后难于再孕,体质虚弱,精神不振,腰膝酸软,心悸气短,面色萎黄。舌淡苔白,脉沉弱。
治法:补肾健脾,养血安胎。
方药:补肾固冲丸或泰山磐石散。


【其他疗法】
 针灸疗法   针刺三阴交、足三里、脾俞。灸三阴交。


【预防护理】
1.注意休息,避免过度劳累,增加营养。
2.节制房事。


本病以妊娠12周内,胚胎自然殒堕者,称为堕胎;妊娠中、晚期腹痛阵阵,阴道出血,腹坠难忍,胎儿已成形而自然殒堕者,则为小产;凡连续自然堕胎或小产3次以上者为滑胎。

参考书目:李佃贵主编.中医学.北京:人民卫生出版社,2003

堕胎、小产、滑胎