咳嗽的推拿疗法

【概述】

咳嗽是小儿肺系疾患者中一种常见的证候，无论外感、内伤所致之肺失清肃而壅遏不宣者，皆可发生咳嗽，尤其多见于3岁以下的婴幼儿，这里述及的仅是指以咳嗽为主症的急、慢性支气管炎而言。

由于小儿形气未充，肌肤柔弱，卫外功能较弱，在春秋气候多变之时，更因小儿寒暖不知自调，忽于增减衣服，不能适应外界气候的变化，故易为风、寒、热等外邪从口鼻或皮毛而入，侵袭人体，内犯肺脏，使肺失宣降，气郁不宣，上逆而发为咳嗽。若小儿体质素虚或外感咳嗽日久不愈，耗伤正气，亦可出现肺阴不足或肺气虚弱的症候，而发展成为内伤咳嗽。外感咳嗽与内伤咳嗽其主要症状均为咳嗽，然前者有发热、恶寒、喷嚏、流涕等外感症，后者则有咽喉干燥、胸满纳呆、手足心热、短气懒言等气阴两虚症。

针对咳嗽的病因病机各不相同，按摩施以各种不同的手法，既可疏风解表、宣肺止咳以治外感咳嗽，又可健脾养肺、止咳化痰以治内伤咳嗽。

【按摩疗法】

1．外感咳嗽

(1)取坐位，用示(食)指、中指作黄蜂入洞50次；再用两拇指指腹分推坎宫50次；最后用拇指桡侧端推三关、退六腑各100次。

(2)取仰卧位，用拇指指腹端依次按揉天突1分钟，分推膻中2分钟，揉乳根、乳旁各1分钟，揉两下肢丰隆穴各1分钟。

(3)取俯卧位，用双手拇指分推肩胛骨100次，揉两侧肺俞穴各1分钟。若有发热者，可加推脊2分钟。

2．内伤咳嗽

(1)取坐位，依次用拇指桡侧端补脾经、补肺经、补肾经各100次。

(2)取仰卧位，用拇指指腹端按揉天突、乳旁、乳根各1分钟；再用掌根揉按中脘穴2分钟；最后用拇指指腹端按揉两下肢足三里各1分钟。

(3)取俯卧位，用中指指腹端按揉背部两侧肺俞、脾俞、肾俞穴各1分钟。