冠心病的食疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化病变致使冠状动脉狭窄、闭塞，影响冠状动脉循环，引起心肌缺血、缺氧的心脏病。以发作性胸骨后疼痛、心悸、呼吸困难等为主要临床表现。
冠心病属于中医"胸痹"、"心悸"、"真心痛"等病的范畴。

食疗原则

• 1.控制总热量，维持正常体重
• 2.控制脂肪摄入的量与质
• 3.控制碳水化合物摄入
• 4.适量的蛋白质
• 5.适当增加膳食纤维摄入量
• 6.保证必需的无机盐及微量元素供给
• 7.少量多餐
• 8.饮食宜清淡多盐

食物选择

• 1.可以随意进食的食物：
  • ①各种谷类，尤其是粗粮。
  • ②豆类制品。
  • ③蔬菜，如洋葱、大蒜、金针菜、绿豆芽、扁豆等。
  • ④菌藻类，如香菇、木耳、海带、紫菜等。⑤各种瓜果。
• 2.适当进食的食物：
  • ①瘦肉，包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉（去皮）。
  • ②鱼类，包括多数河鱼和海鱼。
  • ③植物油，包括豆油。玉米油、香油、花生油、橄榄油。
  • ④奶类，包括去脂乳及其制品。
  • ⑤鸡蛋，包括蛋清、全蛋（每周2~3个为宜）。
• 3.少食或忌食食物：
  • ①动物脂肪，如猪油、黄油、羊油、鸡油等。
  • ②肥肉，包括猪、牛、羊等的肥肉。
  • ③脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子。
  • ④软体动物及贝壳类动物。
  • ⑤糖、酒、烟、巧克力等。
  • ⑥含钠高的食物如高盐饮食、腌制食品、味精及含苏打食物。

各型通用食物

• 1.胡萝卜、生姜、茄子、荞麦、芹菜、甘薯、土豆，按个人喜好烹调即可。
• 2.山楂
  每次15~30克，水煎服。
• 3.橘子
  最佳炮制方法：将橘子1~2个洗净后放在40°C~50°C的开水中浸泡1分钟，然后用布擦干放在铁网上，用中火烧烤至微焦为止。
• 4.乌枣粥
  粳米100克，红枣7枚，制首乌30克，红糖或冰糖适量。将制首乌煎取浓汁，去渣，与粳米、红枣同入砂锅内煮粥，粥将成时放入红糖或冰糖调味，再煮沸即可。
• 5.山楂玉米粥
  红山楂5个，去核切碎，用蜂蜜1匙调匀，加在玉米面粥中服食。每日服1~2次。
• 6.绿豆粥
  常法煮绿豆粥即可。注意，脾胃虚寒腹泻者不宜食用，一般冬季不宜食用。
• 7.鳅荷散
  泥鳅阴干，去头尾烧灰或烧干研末，干荷叶亦研末；将泥鳅粉末与荷叶末各等量拌匀，每服10克，凉开水调下，1日3次。

辩证施食

一、心阴不足证

临床表现

心悸不安，气短或气促，胸闷或心痛时作，胃寒肢冷，面色苍白，唇甲淡白，舌青紫或紫暗或舌淡苔白，脉沉细或结代。

施食原则

补气温阳，驱寒通脉

食疗方

• 1.淫羊藿红茶
  淫羊藿20克，红茶4克，研成粗末，加水煎煮15分钟。代茶频饮，次数不限。
• 2.红参莲子茶
  红参4克，莲子30克用适量清水浸泡，红参切薄片，再加入冰糖适量，红茶3克，用小火炖1小时即成。代茶频饮，味淡时嚼食红参、莲子。每日1次，7天为一个疗程。
• 3.薤白姜葱粥
  薤白20克（鲜品40克），葱白5根，生姜5片，粳米100克，精盐适量。薤白、葱白洗净切细段。粳米洗净入锅加料共煮成粥，煮沸即成。每日早餐顿服。
• 4.生姜当归羊肉汤
  生姜10克切片，当归6克，羊肉100克，葱6克，盐适量，绍酒适量，加水1000ml，用武火烧沸，再用文火炖50分钟即可。每日一次，喝汤吃肉。
• 5.三花茶
  人参花、三七花、玳玳花各5克，泡茶饮用。每日频饮。
• 6、太子参奶茶
  太子参15克，牛奶320ml。冲泡代茶饮。每日1~2次，5~6天为一个疗程。

二、气滞血瘀证

临床表现

以心前区或胸骨前后疼痛为主，固定不移，时发时止，入夜更甚，伴有两胁胀痛，胸闷憋气，情志不畅，舌质暗或有瘀点，脉弦。

施食原则

行气散结，活血化瘀。

食疗方

• 1.川芎茶
  川芎9克，茶叶3克，水煎取汁，当茶饮。每日1次，4~5天为一个疗程。
• 2.三七花茶
  三七花干品3克，冰糖适量，冲泡，代茶频饮。每日1~2次，4~5天为一个疗程。
• 3.冠心袋泡茶
  茶叶10克，玳玳花、川芎各6克，红花2克，冰糖适量。冲泡代茶频饮，可连续冲泡2~3次。每日1~2次，5~6天为一个疗程。
• 4.二仁粥
  桃仁，甜杏仁各5克，粳米100克。煮粥，早、晚分食。每日1~2次，5~6天为一个疗程。
• 5.蒜爆茄子
  大蒜10克，茄子250克，按个人喜好，炒制成菜，佐餐。每日1次或2日一次。
• 6.醋熘卷心菜
  卷心菜250克，炒后在入糖醋，继续翻炒，待熟，调味出锅。佐餐。每日1次或2日一次。

三、痰浊阻络证

临床表现

胸脘部疼痛，心悸气短，食少纳呆，腹胀不适，舌胖，苔白。

施食原则

理气化痰，化湿泄浊。

食疗方

• 1.紫菜萝卜汤
  白萝卜250克，紫菜12克，陈皮2片，精盐适量。按个人喜好烹制成汤。随意食用。
• 2.海藻黄豆汤
  昆布、海藻各30克，黄豆150克。煮汤后调味，喝汤食菜。随意食用。
• 3.香橼浆
  鲜香橼3个，切碎，加入等量麦芽糖，隔水蒸数小时，以香橼熟烂为度。每服一匙，早、晚各一次，4~5天为一个疗程。
• 4.蒜头拌海带
  蒜头、海带适量，按个人喜好，凉拌成菜。可常食。

四、气阴两虚证

临床表现

胸痛隐隐，气短乏力，多汗口干，五心烦热，舌淡胖，舌质偏红少苔，脉虚细或结代。

施食原则

益气强心，滋阴润燥。

食疗方

• 1.双耳汤
  银耳、黑木耳各20克，洗净，微火炖，亦可加适量红枣、龙眼。分次食用，每日一次。
• 2.蜂蜜水
  蜂蜜30克，温水冲化，分次食用，每日数次。
• 3.参花茶
  人参花6克，沸水冲泡。代茶频饮。分次食用，每日数次。
• 4.杞黄炖鸭
  黄芪、枸杞各20克，当归10克，鸭肉250克。共入盆蒸煮，至肉熟调味，弃黄芪、当归、枸杞。佐餐，每周一次。
• 5.木耳烧豆腐
  黑木耳15克，豆腐60克，葱、蒜各15克，花椒、菜油适量。将锅烧热，下菜油，至六成熟时，下料，炒匀待熟即成。佐餐。

五、阴虚阳亢证

临床表现

此型多属冠心病合并高血压者，症见胸膺疼痛或心前区痛，常伴有心烦易怒，头晕胀痛，颜面潮红，口苦咽干，失眠，耳鸣，大便干结，舌质红或暗，苔微黄，脉弦数。

施食原则

平肝潜阳，降低血压。

食疗方

• 1.菊花绿茶饮
  菊花、绿茶各3克，代茶频饮。可每日数次。
• 2.菊咋决明饮
  菊花5克，生山楂、炒决明子各15克。加水煎煮，代茶频饮。分次饮用，可每日数次。
• 3.香蕉茶
  香蕉50克，去皮研碎，放入等量的茶水中，再加入适量糖。日服3次，每服一小杯。
• 4.葛粉粥
  葛根粉30克，粳米100克。如常法煮粥。每日早、晚食用。
• 5.芹菜红枣汤
  芹菜根5个，红枣10个，加水煎煮，食枣饮汤。每日2次。

参考书目：倪世美 金国梁主编.中医食疗学.北京：中国中医药出版社，2004