无端暴喘即是寒入命门伤寒杂病皆有之/卷上

无寒热他病．饮食如常．忽然大喘．有行动即喘．静卧稍减者．有行动稍可．不能正卧者．此二大病也．皆寒湿冷痰．注入命门之故．前证由于冬月伏寒．或 多年久湿．自膝胫上冲少腹．过膀胱而入肺．亦有外循太阳经上行脊背而入肺者．必先见咳嗽．邪气自下上逆．元气浮动．不能归窟．故动甚也．后证由于冷痰发于 阳明．循冲任而下溜．必先见两乳间．隐隐不舒之兆．或发于脊背．循腰肾而下溜．必先有两腰内隐隐 胀之兆．冷痰有形．自上下扑．元气遏抑．正卧则膻中气愈不续．故卧甚也．治法．前证宜仿寒湿香港脚疝气奔豚法．逐邪下出．兼咳者．兼仿小青龙法．轻剂饭 后．微开其上．后证宜生鹿角紫石英肉桂泽泻直捣命门．佐生附子石菖蒲以温阳明冲任．狗脊独活刀豆以 温腰脊．古方如赤丸大建中汤．大乌头煎黑锡丹．破阴丹．半硫丸．三石寒食散．皆良方也．待痰开喘定．再视转证．而随调之．曾诊谢妇患前证．其脉两寸短缩． 关后洪弦．隐指动摇．如战栗状．以法治之．畏药峻不肯服．逾月而逝．时在于春．又诊杨某患后症．其脉左关陷而不起．两尺厥厥动摇．断而不续．以法治之．三 剂喘定．脉起且续矣．却嫌太盛．戒曰．宜静养．而以敛阳安阴之药调之．勿懈也．奔走酒食如故．又止药半月．喘复发．自服麻杏石甘汤而逝．时在于秋．杨自命 精医者也．予为言病势甚险．根甚深．机甚微．将来邪气出路．或在二便．或在于肺．幸发于秋．尚可从容调治．若发于春．神丹不及也．杨颇谓然．且HT 示背有痰瘤．大如覆碗数十年．今忽消．以征冷痰下溜之妙识也．而竟中途易辙．天命乎．人事乎．又程某因冶游宵征．忽于夜半后．冷气自脐上冲．心慌气浮．脑 顶高摇．自汗不止．势如欲脱．以生附子肉桂子胡芦巴桑螵蛸．加山萸牛膝一剂定．连十剂已．又杨某因先患热病．重用茯苓泽泻而愈．遂畏温药如鸩砒．一日胸痹气窒．上下不续呼吸抬肩．势欲作喘．予曰．非沉香肉桂不 可．勉强服之．一剂定．四五剂已．此非自病．但因药误．故挽回较易也．又按暴喘与前篇水气凌心证．若势急药力不及施．势重药力不能制．须灸膻中关元．并灸 肩井缺盆大椎极效．关元在脐下三寸．以名中食三指横度取之．又尝治风湿入络．气痹似喘．分上下前后灸法．厥功甚伟．附录于此．凡脊背气下引．不能升提甚至 尾间两臀坠胀者．灸肓门胃仓．兼灸章门．肓门当腰外两旁各三寸所季肋骨上缝中．胃仓又在其上一肋骨缝中也．胸前气下陷．不能升提．甚至脐腹坠胀者．灸关元 及脐旁肓俞及章门．或兼灸乳下两旁食窦．胸背绕肩上气壅塞．呼吸不舒者．灸肩井大椎缺盆．亦或兼灸食窦及膈俞也．若鼓胀作喘者．灸上诸穴外．并灸水分天枢 水道．及挟尻上两旁也．每灸诸穴后．皆兼灸肩井各二三壮．以防火气上冲．