杨枹蓟
名称
Largehead Atractylodes Rhizome, Rhizome of Largehead Atractylodes
山蓟、杨枹蓟、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术、于术、冬术、浙术、种术
杨枹蓟的种植和炮制
来源
本品为菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎。冬季下部叶枯黄、上部叶变脆时采挖，除去泥沙，烘干或晒干，再除去须根。
性味
苦甘，温。
炮制
- 1.生白术：拣净杂质，用水浸泡，浸泡时间应根据季节、气候变化及白术大小适当掌握，泡后捞出，润透，切片，晒干。
- 2.炒白术：先将麸皮撒于热锅内，候烟冒出时，将白术片倒入微炒至淡黄色，取出，筛去麸皮后放凉。（每白术片100斤，用麸皮10斤）
- 3.焦白术：将白术片置锅内用武火炒至焦黄色，喷淋清水，取出晾干。
- 4.土炒白术：取伏龙肝细粉，置锅内炒热，加入白术片，炒至外面挂有土色时取出，筛去泥土，放凉。（每白术片100斤，用伏龙肝粉20斤）
- 5.《本草蒙筌》：白术咀后，人乳汁润之，制其性也，润过陈壁土和炒。
- 6.《本草备要》：白术，用糯米泔浸，陈壁土炒，或蜜水炒，人乳拌炒。
性状
根茎规则的肥厚团块，长3~13cm，直径1.5~7cm。表面灰黄构或灰棕色，有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹，并有须根痕，顶端有殖留茎基和芽痕。质坚 硬，不易折断；断面不平坦，黄白色至淡棕色，有棕黄色的点状油室散在，烘干者断面角质样，色较深或有裂隙。气清香，味甘、微辛，嚼之略带粘性。以个大、质坚实、断面黄白色、香气浓者为佳。
杨枹蓟的效果
功效
本品为菊科植物白术的干燥根茎。 治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。
经脉
主治
补脾，益胃，燥湿，和中，安胎。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。
- ①《本经》：主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热消食。
- ②《别录》：主大风在身面，风眩头痛，目泪出，消痰水，逐皮间风水结肿，除心下急满，及霍乱吐下不止，利腰脐间血，益津液，暖胃，消谷嗜食。
- ③《药性论》：主大风顽痹，多年气痢，心腹胀痛，破消宿食，开胃，去痰诞，除寒热，止下泄，主面光悦，驻颜去皯，治水肿胀满，止呕逆，腹内冷痛，吐泻不住，及胃气虚冷痢。
- ④《唐本草》：利小便。
- ⑤《日华子本草》：治一切风疾，五劳七伤，冷气腹胀，补腰膝，消痰，治水气，利小便，止反胃呕逆，及筋骨弱软，痃癖气块，妇人冷癥瘕，温疾，山岚瘴气，除烦长肌。
- ⑥《医学启源》：除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，进饮食，和胃，生津液，主肌热，四肢困倦，目不欲开，怠惰嗜卧，不思饮食，止渴，安胎。
- ⑦李杲：去诸经中湿而理脾胃。
- ⑧王好古：理中益脾，补肝风虚，主舌本强，食则呕，胃脘痛，身体重，心下急痛，心下水痞，冲脉为病，逆气里急，脐腹痛。
- ⑨《本草衍义补遗》：有汗则止，无汗则发。能消虚痰。
用法用量
内服：煎汤，3~15g；或熬膏；或入丸、散。
注意禁忌
阴虚燥渴，气滞胀闷者忌服。
- ①《本草经集注》：防风、地榆为之使。
- ②《药品化义》：凡郁结气滞，胀闷积聚，吼喘壅塞，胃痛由火，痈疽多脓，黑瘦人气实作胀，皆宜忌用。
杨枹蓟的药方
- ①治虚弱枯瘦，食而不化：於术（酒浸，九蒸九晒）一斤，菟丝子（酒煮吐丝，晒干）一斤，共为末，蜜丸，梧子大。每服二、三钱。（《纲目拾遗》）
- ②治脾虚胀满：白术二两，橘皮(陈皮)四两。为末，洒糊丸，梧子大。每食前木香汤送下三十丸。（《全生指迷方》宽中丸）
- ③治痞，消食强胃：枳实（麸炒黄色）一两，白术二两。上为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如绿豆一倍大。每服五十丸，白汤下，不拘时候，量所伤多少，加减服之。（《兰室秘藏》积术丸）
- ④服食滋补，止久泄痢：上好白术十两，切片，入瓦锅内，水淹过二寸，文武火煎至一半，倾汁入器内，以渣再煎，如此三次，乃取前后汁同熬成膏，入器中一夜，倾去上面清水，收之。每服二、三匙，蜜汤调下。（《千金良方》白术膏）
- ⑤治脾虚泄泻：白术一两，芍药(白芍)半两（冬月不用芍药，加肉豆蔻，泄者炒）。上为末，粥丸。（《丹溪心法》白术丸）
- ⑥治小儿久患泄泻，脾虚不进饮食，或食讫仍前泻下，米谷不化：白术一分（米泔浸一时，切，焙干），半夏一钱半（浸洗七次），丁香半钱（炒）。上为细末，生姜自然汁糊丸，黍米大。每半岁儿三丸，三五岁儿五、七丸，淡生姜汤下，早晚各一。（《小儿卫生总微论方》温白丸）
- ⑦治湿泻暑泻：白术、车前子等分，炒为末，白汤下二、三钱。（《简便单方》）
- ⑧治肠风痔漏、脱肛泻血、面色萎黄，积年久不瘥：白术一斤（糯米泔浸三日，细研锉，炒焦为末），生地黄半斤（净洗，用碗盛于甑上蒸烂细研）。上相和，如硬，滴酒少许，众手丸梧桐子大，焙干。每服十五丸，空心粥饮下，加至二十丸。（《普济方》香术丸）
- ⑨治心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作：枳实七枚，白术二两。上二味，以水五升，煮取三升，分温三服，腹中耍即当散也。（《金匮要赂）枳术汤）
- ⑩ 治伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩，大便坚，小便自利者：白术二两，附子一枚半（炮去皮），甘草一两（炙），生姜一两半（切），大枣六枚。上五味，以水三升，煮取一升去滓，分温三服，一服觉身痹半日许，再服。三服都尽，其人如冒状，勿怪，即是术、附并走皮中，逐水气未得 除故耳。（《金匮要略》白术附子汤）
- ⑾治中湿，口噤，不知人：白术半两，酒三盏。煎一盏，顿服；不能饮酒，以水代之。日三，夜一。（《三因方》白术酒）
- ⑿治忽头眩运，经久不差，四体渐羸，食无味，好食黄土：白术三斤，曲三斤。上二味搀筛酒和，并手捻丸如梧子，暴干。饮服二十枚，日三。忌桃、李、雀肉等。（《外台》）
- ⒀治风虚，头重眩，苦极，不知食味。暖肌，补中，益精气：白术二两，附子一枚半（炮去皮），甘草一两（炙）。上三味，锉，每五钱匕，姜五片，枣一枚，水盏半，煎七分，去滓，温服。（《近效方》术附汤）
- ⒁治自汗不止：白术末，饮服方寸匕，日二服。（《千金方》）
- ⒂治盗汗：白术四两，分作四份，一份用黄芪同炒，一份用石斛同炒，一份用牡蛎同炒，一份用麸皮同炒。上各微炒黄色，去余药。只用白术，研细。每服二钱，粟米汤调下，尽四两。（《丹溪心法》）
- ⒃治老小虚汗：白术五钱，小麦一撮，水煮干，去麦为末，用黄芪汤下一钱。（《全幼心鉴》）
- ⒄治产后呕逆不食：白术五钱，姜六钱。水煎，徐徐温服。（《妇人良方》）
- ⒅治妇人血虚肌热，或脾虚蒸热，或内热寒热：白术、白茯苓、白芍药（炒）各一钱，甘草（炒）五分，姜、枣，水煎。（《妇人良方》乞力伽散）
- ⒆治三日疟：九制於术一斤，广皮(陈皮)八两。熬膏，用饴糖四两收。（《古今良方》）
- ⒇治四日两头疟，一、二年至三、四年不愈者，或愈而复发，连绵不巳者：於术一两，老姜一两。水煎，发日五更温服，重者二服。（《纲目拾遗》）
- 21.治牙齿逐日长，渐渐胀，开口难为饮食，盖髓溢所致：只服白术愈。（《夏子益治奇疾方》）
- 22.治儿童流涎：生白术捣碎，加水和食糖，放锅上蒸汁，分次口服，每天用三钱。（《江苏中医》（12）：1，1965）
【食疗方】
1.白术薏米粥
白术30克，白米50克，薏苡仁50克，白糖适量。先煎白术去渣，后入诸米熬煮成粥，早晚食用。
功效：可健脾化湿、开胃消食。
2.益脾饼
红枣肉250克，鸡内金60克、生白术120克、干姜粉60克；将鸡内金、白术洗净，以文火焙干，研成细末，加入干姜粉和枣内，同捣如泥，制成小饼，放入烤箱内烘干，即可食用。
功效 具补脾温中、健胃消食；适用于消化性溃疡病尚无出血。
3.白术猪肚子粥
白术30克，槟榔10克，猪肚1只，生姜少许，粳米60克。将猪肚洗净，切成小块，同白术、槟榔、生姜煎煮，取汁去药渣。入粳米同煮成粥。猪肚捞出蘸麻油、酱油佐餐。 服法 早晚各服１次。
功效 补中益气，健脾和胃。主治脾胃气弱，消化不良，不思饮食，倦怠少气，腹部虚胀，大便溏泻不爽。
注意：方中槟榔属破气耗气之品，用量不宜过大。３~５天为１疗程，停３天再服，病愈即停服。
4.乌龟解郁汤
乌龟１只、柴胡９克、桃仁９克、白术１５克、白花蛇舌草30克，将乌龟洗净，其他药物煎汤去渣，入乌龟炖熟后，吃龟喝汤。２~３天１剂，常服。
本方可用为鼻咽癌的辅助食疗方。
5.槟榔猪肚枣术粥
槟榔10克，白术30克，大枣10枚，猪肚1只，生姜3片，粳米100克。将猪肚洗净，切成小块，同白术、大枣、生姜、槟榔共入锅中，水煎去渣取汁，将药汁同粳米煮粥即成。每日1剂，早晚分服，连用3～5日为一疗程。猪肚可拣出蘸麻油、酱油、醋等佐膳食。
功效 健脾益气、补胃消积。主治脾虚气弱、消化不良、腹胀便溏。