白通汤

白通汤的药方

组成

葱白4茎 干姜3克 附子10克(生)

解释

白通汤即四逆汤甘草,减少干姜用量,再加葱白而成。主治阴寒盛于下焦,急需通阳破阴,以防阴盛逼阳,所以用辛温通阳之葱白,合姜、附以通阳复脉。因下利甚者,阴液必伤,所以减干姜之燥热,寓有护阴之意。

若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,是阴寒盛于里,阳气欲上脱,阴气欲下脱之危象,所以急当用大辛大热之剂通阳复脉,并加胆汁、人尿滋阴以和阳,是反佐之法。

原文有“服汤,脉暴出者死,微续者生。”方后还有“若无胆,亦可用”,可知重在人尿。这些都是白通加猪胆汁汤证治精细之处,与通脉四逆汤之“无猪胆,以羊胆代之”之反佐法,皆有深意,须详加领悟。

白通汤的功效

主治

破阴回阳,宣通上下。治少阴病,下利,四肢厥逆,面赤脉微之戴阳证。

用法

上三味,以水600毫升,煮取200毫升,去滓,分温再服。

Notes for 白通汤

【方剂】

《伤寒论》


白通汤